第114回 看護師国家試験 午前 問72 解説
📝 問題
社会生活技能訓練〈SST〉について正しいのはどれか。
✅ 正解
1
💡 解説
✅ 社会生活技能訓練は、認知行動療法にもとづく技法である。
社会生活技能訓練(SST〈エスエスティー〉)は、認知行動療法にもとづく技法。
困っている具体的な場面を取り上げ、次の手順で練習する。 ・手本を見る(モデリング) ・実際に演じてみる(ロールプレイ) ・よかった点を具体的にほめる ・宿題として実生活で試す
いちばんの原則はできた行動をほめて伸ばすこと。できなかった点は責めない。参加者どうしのフィードバックも「よかった点を具体的に言う」形に整える。
- 1
認知行動療法の1つである。正解
正しい。考え方と行動の両方に働きかけ、ロールプレイをくり返して対人場面の技能を身につける。
- 2
生活リズムの改善が目的である。不正解
生活リズムの改善はデイケアや作業療法を含む生活支援全体の目標。この訓練の目的は、服薬について医師に相談する、仕事の場で頼む・断るといった具体的な技能の獲得。
- 3
レクリエーション活動を中心に行う。不正解
レクリエーションは交流や気分転換が目的の活動で、これとは違う。社会生活技能訓練は困っている場面を設定してくり返し練習する、組み立てられたプログラム。
- 4
アウトリーチによる支援が原則である。不正解
訪問して支援すること(アウトリーチ)を原則とするのは、包括型地域生活支援プログラム(ACT〈アクト〉)など。社会生活技能訓練は病棟・外来・デイケアなどで、多くは小集団で行う。
📚 混同しやすいので注意
精神科リハビリテーションは名前が似た技法が多い。目的とやり方で区別する。
| 技法 | 内容 |
|---|---|
| 社会生活技能訓練(SST) | 認知行動療法にもとづき、ロールプレイで対人・生活技能を練習する |
| 心理教育 | 病気・治療・再発のサインを本人と家族が学び、対処法を共有する |
| 作業療法 | 作業活動を通して生活機能・集中力・対人交流の回復を図る |
| デイケア | 日中の居場所と活動の場。生活リズムの改善と社会参加を支える |
| 包括型地域生活支援プログラム(ACT) | 多職種チームが訪問し、重い精神障害のある人を24時間体制で地域で支える |
| 援助付き雇用(IPS) | 訓練を先に行わず一般就労を目指し、就労後も支援を続ける |
出典:「第114回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について