第111回 看護師国家試験 午前 問51 解説

✅ 放射性ヨウ素内用療法の前はヨウ素を含む海藻類の摂取を控える。

甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）に対する放射性ヨウ素内用療法は、放射性ヨウ素（I-131）が甲状腺に取り込まれる性質を使って、甲状腺の組織を内側から破壊・縮小させる治療である。 治療前に昆布やわかめなどヨウ素の多い食品をとると、甲状腺がヨウ素で満たされて放射性ヨウ素が入らなくなり、効果が落ちる。治療前の一定期間は海藻類を控える。

体を固定するのは、外から放射線を当てる外照射の治療である。本療法は薬を飲むだけで固定は要らない。主な副作用は放射線甲状腺炎と、治療後の甲状腺機能低下症で、脱毛は特徴的な副作用ではない。治療後に生野菜を避ける指導は、白血球が減ったときの感染予防で行うもので、本療法のものではない。

• 1

  「治療前1週間は海藻類を摂取しないでください」正解

  治療前にヨウ素を含む海藻類を摂取すると放射性ヨウ素の取り込みが低下するため控える。

• 2

  「治療中は体を固定します」不正解

  内服による治療であり、体を固定して外照射するものではない。

• 3

  「治療後の副作用に脱毛があります」不正解

  脱毛は本療法の特徴的な副作用ではなく、甲状腺機能低下などが主な有害事象である。

• 4

  「治療後1週間は生野菜を摂取しないでください」不正解

  治療後に生野菜を避ける必要はなく、これは易感染対策など別の状況の指導である。