第109回 看護師国家試験 午後 問55 解説
📝 問題
老化によって減少または低下するのはどれか。
✅ 正解
2
💡 解説
✅ 老化により糸球体の数は減少する。
加齢に伴い腎臓では糸球体の数（働くネフロンの数）が減り、腎血流量や糸球体濾過量も低下する。 減少または低下するものは糸球体の数である。
重心の動揺は、バランスを保つ働きが落ちるためむしろ増大する。 嗅覚は鈍くなるため閾値は上昇する（においを感じにくくなる）。 前立腺は加齢とともに肥大し、重量は増える。
閾値とは
感じ取れる最小の刺激の大きさ。これが上がるほど強い刺激でないと気づけない、つまり感じにくくなる。
- 1
重心の動揺不正解
バランス機能低下により重心の動揺はむしろ増大する。
- 2
糸球体の数正解
加齢でネフロンが減少し糸球体の数は減る。
- 3
嗅覚の閾値不正解
嗅覚は鈍化し閾値は上昇する（感じにくくなる）ため減少ではない。
- 4
前立腺の重量不正解
前立腺は加齢で肥大し重量は増加する。
📚 混同しやすいので注意
加齢による変化は、「閾値の上昇＝感じにくくなる」のように言い回しの向きでひっかけられる。 増えるものと減るものを対にして覚えよう。
- 腎機能の低下により薬物が蓄積しやすく、薬物有害事象が起こりやすい
- 加齢性難聴は高音域から低下する感音性難聴で、低めの声でゆっくり話すとよい
| 増加・亢進するもの | 減少・低下するもの |
|---|---|
| 収縮期血圧・脈圧、末梢血管抵抗 | 拡張期血圧、心拍出量、最大心拍数 |
| 残気量、重心の動揺 | 肺活量、咳嗽反射、線毛運動 |
| 体脂肪率、前立腺の重量 | 体内水分量、筋量、骨密度 |
| 感覚の閾値（味覚・嗅覚・聴覚） | 糸球体数、腎血流量、糸球体濾過量 |
出典：「第109回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について