第107回 看護師国家試験 午後 問61 解説

✅ 精神科デイケアの目的として最も適切なのは、集団の中で対人関係能力の向上を目指すことである。

精神科デイケアは、精神疾患をもつ人が社会生活機能の回復・維持を図るために、日中の一定時間、集団プログラム（作業、レクリエーション、SST など）に参加する外来リハビリテーションである。 集団の中での交流を通じて対人関係能力やコミュニケーション技能を高め、生活リズムを整え、再発予防と社会参加・就労を支援することが中核的な目的となる。

国試では「デイケア＝症状の急性期治療の場ではなく、地域生活を支える精神科リハビリテーションの場」という位置づけを問う設問が繰り返し出る。 陽性症状の鎮静（薬物療法・急性期入院の役割）や家族心理教育（家族支援プログラムの役割）と混同させる選択肢がよく置かれるため、目的を「社会生活・対人関係の回復」と結びつけて覚えるとよい。

• 1

  陽性症状を鎮静化する。不正解

  陽性症状（幻覚・妄想）の鎮静化は薬物療法や急性期治療の役割であり、デイケアの主目的ではない。

• 2

  家族の疾病理解を深める。不正解

  家族の疾病理解を深めるのは家族心理教育の目的であり、本人を対象とするデイケアの主目的ではない。

• 3

  単身で生活できるようにする。不正解

  単身生活の自立支援は結果として期待されうるが、デイケアの直接の目的は集団の中での対人関係能力の向上である。

• 4

  対人関係能力の向上を目指す。正解

  集団プログラムを通じ対人関係能力・社会生活機能の向上を図ることがデイケアの中核的目的であり、最も適切。

参考: 厚生労働省「精神科デイ・ケア等に関する診療報酬上の取扱い」／系統看護学講座 精神看護学