第106回 看護師国家試験 午後 問26 解説

✅ 刺激伝導系に含まれないのは、房室弁を支える腱索である。

刺激伝導系は、心臓を規則正しく動かすための電気の通り道で、洞房結節→房室結節→His〈ヒス〉束→右脚・左脚→Purkinje〈プルキンエ〉線維の順に興奮が伝わる。

腱索は電気ではなく力を伝える組織である。心室の乳頭筋と房室弁（僧帽弁・三尖弁）をつなぐ丈夫なひもで、心室が収縮したときに弁が心房側へめくれ返らないよう引き止めている。

• 1

  腱索正解

  腱索は乳頭筋と房室弁をつなぐひもで、弁が心房側へめくれ返るのを防ぐ。電気ではなく力を受け止める組織である。

• 2

  洞房結節不正解

  洞房結節は右心房にあり、自ら電気を起こして心臓のリズムを決める歩調取りである。

• 3

  房室結節不正解

  房室結節は心房から心室へ興奮が伝わる唯一の通り道で、ここで伝導が少し遅れる。

• 4

  Purkinje〈プルキンエ〉線維不正解

  Purkinje〈プルキンエ〉線維は心室の内側に広がり、心室全体をほぼ同時に収縮させる。

参考: 標準的な解剖生理学（心臓の構造と刺激伝導系）