第105回 看護師国家試験 午前 問56 解説

✅ 低用量経口避妊薬には、月経前症候群の症状を軽くする副効用がある。

低用量経口避妊薬は、エストロゲンとプロゲステロンを毎日のむことで排卵を抑え、妊娠を防ぐ薬である。のみ忘れずに続ければ避妊の効果は高い。

避妊のほかに得られる働きを副効用という。月経の量が減って月経困難症や貧血がやわらぎ、月経前症候群の症状も軽くなる。月経の周期が整い、卵巣癌・子宮体癌の危険が下がることも知られている。

注意すべき副作用は血栓症である。喫煙や肥満、年齢が高いことが重なると危険が上がるので、ふくらはぎの痛みや腫れ、急な息苦しさ、強い頭痛が出たらすぐ受診するよう伝える。

• 1

  血栓症のリスクは増加しない。不正解

  逆。エストロゲンの働きで血液が固まりやすくなり、血栓症の危険はむしろ高まる。

• 2

  1日飲み忘れたときは中止する。不正解

  1日のみ忘れたときは、気づいた時点ですぐに1錠のみ、その日の分もいつもの時間にのむ。自己判断で中止すると排卵が起こり、避妊の効果が失われる。

• 3

  授乳期間を通じて内服は可能である。不正解

  エストロゲンは母乳の分泌を抑えるため、授乳中はこの薬を避ける。授乳の時期はほかの避妊法を選ぶ。

• 4

  副効用に月経前症候群〈PMS〉の軽減がある。正解

  月経量の減少や月経困難症の軽減とともに、月経前症候群の症状が軽くなることが副効用として知られている。

参考: 日本産科婦人科学会「低用量経口避妊薬・低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬 ガイドライン」／系統看護学講座 母性看護学