第109回 看護師国家試験 午前 問63 解説
📝 問題
正常に経過している妊娠36週の妊婦が、次に妊婦健康診査を受診する時期として推奨されるのはどれか。
✅ 正解
4
💡 解説
✅ 妊娠36週以降は1週間ごとの妊婦健康診査が推奨される。
妊婦健康診査の受診間隔は、妊娠週数によって3段階に決められている。 36週以降は1週間に1回である。 妊娠36週のこの妊婦は、次回1週後の受診が推奨される。
妊娠週数が進むにつれ妊娠高血圧症候群や胎児発育の異常、分娩開始の兆候など変化が起こりやすくなるため、健診間隔は段階的に短くなる。 「4週→2週→1週」と短くなり、区切りが23週・35週であることをセットで覚えるとよい。 国試ではこの間隔の切り替わりが繰り返し問われている。
- 1
4週後不正解
4週間隔は妊娠23週までの推奨間隔で、36週には長すぎる。
- 2
3週後不正解
3週間隔という区分は妊婦健診の推奨に存在しない。
- 3
2週後不正解
2週間隔は24〜35週の推奨間隔で、36週には該当しない。
- 4
1週後正解
36週以降は1週間ごとの受診が推奨される。
📚 ここも一緒におさえておこう
妊婦健康診査の標準的な受診回数は、妊娠全期間で14回程度とされる。 妊娠の届出により母子健康手帳が交付され、健診費用は市町村が公費で助成する。
- 毎回の基本項目は体重・血圧・尿蛋白・尿糖・浮腫と、腹囲・胎児心拍の確認。
- 妊娠高血圧症候群・妊娠糖尿病・胎児発育不全の早期発見が健診の主目的で、週数が進むほど間隔を短くする。
- 妊娠の届出・母子健康手帳の交付は母子保健法に基づき、市町村が行う。
| 時期 | 間隔 |
|---|---|
| 妊娠初期〜23週 | 4週間に1回 |
| 24〜35週 | 2週間に1回 |
| 36週〜分娩 | 1週間に1回 |
参考: 厚生労働省「妊婦健康診査の実施について」
出典：「第109回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について