第109回 看護師国家試験 午前 問57 解説

✅ 大泉門の閉鎖が早すぎる場合は小頭症を疑う。

大泉門は前頭骨と左右の頭頂骨に囲まれた菱形の部分で、生後しばらく増大したあと縮小し、通常1歳6か月頃までに閉鎖する。 閉鎖が早すぎる場合は、脳の発育不良（小頭症）や頭蓋縫合早期癒合症を疑う。

大泉門は生後しばらく大きくなったあと縮小するもので、2歳まで増大し続けることはない。陥没していれば疑うのは脱水で、髄膜炎や頭蓋内圧亢進では逆に膨隆する。大泉門を囲むのは前頭骨と頭頂骨で、頭頂骨と後頭骨に囲まれるのは小泉門である。 膨隆は頭蓋内圧が上がっているサイン、陥没は水分が足りないサインと、向きで覚える。

• 1

  2歳まで増大する。不正解

  大泉門は生後しばらく大きくなったあと縮小し、1歳6か月頃までに閉鎖する。2歳まで増大し続けることはない。

• 2

  陥没している場合は髄膜炎を疑う。不正解

  陥没で疑うのは脱水で、髄膜炎や頭蓋内圧亢進では膨隆する。

• 3

  閉鎖が早すぎる場合は小頭症を疑う。正解

  閉鎖が早すぎる場合は小頭症や縫合早期癒合症を疑う。

• 4

  頭頂骨と後頭骨に囲まれた部分である。不正解

  大泉門は前頭骨と頭頂骨に囲まれた部分で、頭頂骨と後頭骨は小泉門。