第109回 看護師国家試験 午前 問37 解説

✅ 装着部位に冷感がある場合は温めてから測定する。

パルスオキシメータでSpO2を測るときは、プローブを付けた部位の末梢循環が保たれていることが前提になる。 冷感があると末梢血流が低下して脈波を拾えず、値が不正確になる。 装着部位を温めて血流を改善させてから測定する。

同一指での長時間の連続装着は、圧迫による循環障害や皮膚障害を招くため、定期的に部位を変える。 マニキュアやジェルネイルは光の透過を妨げて誤差を生むため除去する。 プローブをテープで強く固定すると血流を阻害するので、締め付けない固定にとどめる。 国試では「冷感時は温める」が繰り返し問われる。

• 1

  同じ指で24時間連続で測定する。不正解

  同一指での24時間連続測定は、圧迫による循環障害や皮膚障害を招くため適切ではない。

• 2

  マニキュアをしたままで測定する。不正解

  マニキュアは光の透過を妨げ測定誤差を生むため除去する。

• 3

  装着部位に冷感がある場合は温める。正解

  冷感時は末梢血流が低下するため、温めて血流を改善させてから測定する。

• 4

  指を挟んだプローブはテープで固定する。不正解

  テープでの固定は血流を阻害しうるため、締め付けない配慮が必要である。