第107回 看護師国家試験 午後 問41 解説
📝 問題
成人に対する一次救命処置〈BLS〉において、胸骨圧迫と人工呼吸との回数比で正しいのはどれか。
✅ 正解
4
💡 解説
✅ 成人の一次救命処置では、胸骨圧迫と人工呼吸の回数比は30対2である。
成人の一次救命処置（BLS）における胸骨圧迫と人工呼吸の比は「30対2」である。 胸骨圧迫を30回行った後、人工呼吸を2回行うサイクルを繰り返す。 胸骨圧迫は速さ100〜120回/分、深さ約5cm（6cmを超えない）で、圧迫解除を十分に行い、中断を最小限にする。
一次救命処置は、安全確認→反応の確認→応援要請（119番通報とAEDの依頼）→呼吸の確認→胸骨圧迫の開始、という順で進む。 心停止と判断したら速やかに質の高い胸骨圧迫を始め、AEDが到着したら使う。
- 1
20対1不正解
圧迫は30回、人工呼吸は2回で、20対1ではない。
- 2
20対2不正解
人工呼吸2回は正しいが、胸骨圧迫は30回である。
- 3
30対1不正解
胸骨圧迫30回は正しいが、人工呼吸は2回である。
- 4
30対2正解
胸骨圧迫30回に対して人工呼吸2回を1サイクルとし、これを繰り返す。
📚 国試でよく狙われるところ
一次救命処置は、手順の順番と数値を入れ替えて問われる。成人と小児・乳児で変わるところ・変わらないところを対にして覚えよう。
- 反応がなければ大声で応援を呼び、119番通報とAEDを依頼する
- 呼吸の確認は10秒以内。死戦期呼吸（しゃくり上げるような不規則な呼吸）は心停止と判断する
- 人工呼吸ができない場合は胸骨圧迫のみを継続する
- AEDのパッドは右前胸部（鎖骨下）と左側胸部に貼る。未就学児には小児用のパッドやモードを用いる
- 胸骨圧迫は2分ごとを目安に交代し、質の低下を防ぐ
| 項目 | 成人 | 小児・乳児 |
|---|---|---|
| 圧迫と人工呼吸の比 | 30対2 | 救助者1人は30対2、医療者2人以上は15対2 |
| 圧迫の深さ | 約5cm（6cmを超えない） | 胸の厚さの約1/3 |
| テンポ | 100〜120回/分 | 100〜120回/分 |
| 圧迫部位 | 胸骨の下半分 | 胸骨の下半分（乳児は指2本） |
参考: JRC蘇生ガイドライン
出典：「第107回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について