第106回 看護師国家試験 午前 問72 解説
📝 問題
Aさん（32歳、女性）は小児専門の病院に勤務していたが、国際保健医療協力プログラムで中央アフリカ地域の州事務所に母子保健担当の看護師として派遣された。この地域は長く紛争が続き、母子の健康状態が不良と聞いた。Aさんが現地で最初に行う業務はどれか。
✅ 正解
2
💡 解説
✅ 現地で最初に行うのは、乳幼児の栄養状態の把握である。
新しい任地に着いた担当者がまずすることは、現地の状況を知ることである。 何が足りず誰が困っているかを確かめないまま物や活動を持ち込むと、必要のない支援になったり、現地のやり方を壊したりする。
Aさんの担当は母子保健で、受け持つのは州の全域である。 紛争が長く続いた地域では食料が行き渡らず、乳幼児の栄養状態は母子の健康をいちばん早く映す。身長と体重の計測で把握でき、支援の優先順位を決める土台になる。
残る3つは、状況を把握したあとに考えることか、母子保健の担当から外れている。
- 1
経口補水液の配布不正解
経口補水液の配布は下痢症への対応で、誰にどれだけ必要かが分かってから行う。
- 2
乳幼児の栄養状態の把握正解
州全体の母子の健康を知る最初の手がかりになり、身長と体重の計測で把握できる。
- 3
女性の識字率向上の支援不正解
女性の識字率の向上は長い時間をかけて取り組むことで、着任してすぐ始める業務ではない。
- 4
病院における母子看護業務の把握不正解
病院の看護業務の把握は施設の中に限られ、州全体の母子を受け持つ立場では最初の一手にならない。
📚 国試でよく狙われるところ
国際看護は、活動の順番と現地への向き合い方が問われる。まず知る、次に現地の人と一緒に決める、という順で覚えよう。
- 支援は現地の文化・宗教・保健医療の仕組みを尊重し、現地の人が自分たちで続けられる形にする。
- 日本のやり方をそのまま持ち込まない。現地にある資源で回る方法を一緒につくる。
- プライマリヘルスケアは、住民の参加と、その国が負担できる費用で行うことを原則とする。アルマ・アタ宣言で示された考え方である。
参考: 国際看護における活動の進め方／アルマ・アタ宣言（プライマリヘルスケア）
出典：「第106回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について