第106回 看護師国家試験 午前 問117 解説

状況設定成人看護学✔ 監修済み

📝 問題

次の文を読み115〜117の問いに答えよ。Aさん(70歳、男性)。妻(74歳)と2人で暮らしている。Aさんがトイレに入ったまま戻ってこないので妻が見に行くと、トイレで倒れていた。妻が発見直後に救急車を要請した。救急隊からの情報ではジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅱ-20で右片麻痺があり、バイタルサインは、体温36.5℃、呼吸数16/分、脈拍108/分、血圧200/120mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%であった。入院から4週が経過し、病状が安定して意識が回復した。Aさんは後遺症として運動性失語が残り、言葉がうまく発せられないため涙ぐむことがあった。妻は面会後「夫が話す言葉が分からず、どう接すればよいか分からない」と言って戸惑っていた。 妻に対する対応で最も適切なのはどれか。

✅ 正解

2

💡 解説

✅ 看護師も同席してAさんと妻が話す場をつくる。

妻は「夫が話す言葉が分からず、どう接すればよいか分からない」と、関わり方そのものに困っている。 Aさんも運動性失語のために伝えられず、涙ぐんでいる。 どちらも、伝え合う方法をまだ持っていない。

看護師が同席すれば、Aさんがうなずきや指さしで伝えようとしていることを、その場で妻と一緒に読み取れる。 伝わるやり方を実際に確かめられ、妻の戸惑いにも寄り添える。

残る3つは、妻の困りごとに届かない。 いつもどおり話すよう伝えても、どうすればよいか分からないという妻の問いには答えていない。 リハビリテーションで話せるようになると保証することは、確かめられない見通しを約束することになる。 分かりやすい言葉で話しかける助言は聞き手側の工夫で、妻が困っている「Aさんの言葉が分からない」ほうには効かない。

運動性失語とは

話す働きが障害され、言いたい言葉が出てこない状態。聞いて理解する力は比較的保たれるため、伝わらないもどかしさを強く感じる。

  • 1

    「いつもどおり話をしてあげてください」不正解

    妻は「どう接すればよいか分からない」と言っており、いつもどおりでよいと伝えても、具体的なやり方は分からないままである。

  • 2

    「看護師も同席してAさんとお話ししましょう」正解

    看護師が同席すると、Aさんの表情・うなずき・指さしを妻と一緒に読み取れ、その場で伝わるやり方を確かめられる。

  • 3

    「リハビリテーションで話せるようになりますよ」不正解

    回復の程度は約束できるものではない。見通しを保証する言葉は、妻のいまの困りごとにも答えていない。

  • 4

    「分かりやすい言葉で話しかけてあげてください」不正解

    運動性失語では聞いて理解する力は比較的保たれており、話しかけ方を変えても、妻が「Aさんの言葉が分からない」という困りごとは残る。

📚 混同しやすいので注意

失語は運動性と感覚性を入れ替えて問われる。「話せるか」と「分かるか」の2つで見分けよう。運動性失語はBroca(ブローカ)失語、感覚性失語はWernicke(ウェルニッケ)失語ともよばれる。

運動性失語と感覚性失語の違い
運動性失語感覚性失語
話すことたどたどしく、言葉が出にくい流暢に話すが内容が通じない
聞いて分かること比較的保たれる障害される
本人の気づき伝わらないことに気づき、もどかしさを感じる誤りに気づきにくい
関わり方はい・いいえで答えられる聞き方にする。絵カードや指さしを使う短く区切って話す。身ぶりや表情を添える

参考: 医療情報科学研究所編『病気がみえる vol.7 脳・神経』/医学書院『系統看護学講座 成人看護学 脳・神経』

出典:「第106回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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