第105回 看護師国家試験 午前 問76 解説

一般小児看護学✔ 監修済み

📝 問題

3か月の乳児の親に対する問診で適切でないのはどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 寝返りができるのは生後5〜6か月ごろで、3か月の乳児への問診としては適切でない。

生後3か月ごろの乳児は首がすわりかけ、あやすと声を出して笑うようになる。 目の前で動くものを上下左右に目で追う追視や、アーアー、ウーウーといった母音だけの発声=クーイングもこの時期に出てくる。腹臥位にすると前腕で上体を支え、頭を持ち上げていられる。

これに対し、寝返りは生後5〜6か月ごろにできるようになる動きで、3か月ではまだ早い。

クーイングとは

生後2〜3か月ごろの乳児が出す「アーアー」「ウーウー」といった母音だけの発声。機嫌のよいときに出て、ことばの前ぶれにあたる。

  • 1

    「寝返りをしますか」正解

    寝返りができるようになるのは生後5〜6か月ごろ。3か月では首がすわりかけの段階で、体をひねって向きを変える力はまだない。

  • 2

    「あやすとよく笑いますか」不正解

    あやすと声を出して笑うのは生後3か月ごろの姿である。人とのやりとりで笑う社会的微笑は生後2〜3か月から出る。

  • 3

    「物を見て上下左右に目で追いますか」不正解

    上下左右への追視がそろうのが生後3か月ごろ。生後1か月では水平方向を追う程度である。

  • 4

    「アーアー、ウーウーなど声を出しますか」不正解

    アーアー、ウーウーという母音だけの発声はクーイングで、生後2〜3か月からみられる。

  • 5

    「腹ばいにすると腕で体を支えて頭を持ち上げますか」不正解

    腹臥位で前腕を使って上体を支え、頭を持ち上げるのは生後3〜4か月ごろの姿である。

📚 国試でよく狙われるところ

乳児の発達は、できるようになる月齢を入れ替えて問われる。粗大運動は首→座位→立位の順に進むので、動きと月齢を対にして覚えよう。

  • 首がすわる=生後3〜4か月
  • 寝返り=生後5〜6か月
  • 支えなしで座る=生後7〜8か月
  • つかまり立ち=生後9〜10か月
  • ひとり歩き=1歳〜1歳3か月ごろ

参考: 小児看護学(乳幼児の成長発達)/厚生労働省「乳幼児身体発育調査」

出典:「第105回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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