第105回 看護師国家試験 午前 問43 解説

一般基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

胃洗浄を行うときの体位で最も適切なのはどれか。

✅ 正解

3

💡 解説

✅ 胃洗浄は左側臥位で行う。

胃は左側にふくらんでいて、出口の幽門は右側にある。 左側臥位にすると幽門が上になり、胃の内容物が腸へ流れ出しにくくなる。吐いたものも口から外へ出やすく、誤嚥を防げる。 上半身をやや低くする(頭低位)と、この効果がさらに高まる。

他の3つは、内容物が腸へ流れたり、吐いたものが気道へ入ったりしやすい。

幽門とは

胃の出口で、十二指腸へつながる部分。反対側の入口は噴門という。

  • 1

    仰臥位不正解

    仰臥位では吐いたものが気道へ流れ込みやすく、誤嚥性肺炎の危険が高い。

  • 2

    腹臥位不正解

    腹臥位は胃が圧迫されて内容物が押し出されやすく、胸も広がりにくいため呼吸の負担が大きい。

  • 3

    左側臥位正解

    幽門が上を向く姿勢になるため、胃の内容物が腸へ流れにくい。吐いたものも口から外へ出やすい。

  • 4

    右側臥位不正解

    右側臥位では幽門が下になり、胃の内容物が十二指腸へ流れ込みやすい。飲んだ毒物の吸収が進んでしまう。

📚 ここも一緒におさえておこう

胃洗浄は「やってはいけない場合」が問われる。何を飲んだかで判断が変わる、と押さえよう。

  • 強酸・強アルカリを飲んだときは、管を入れる途中で食道や胃を傷つけるため行わない
  • 灯油やベンジンなどの石油製品は、吐いたときに肺へ入ると重い肺炎を起こすため行わない
  • 意識障害があるときは、気管挿管で気道を確保してから行う

参考: 系統看護学講座 基礎看護技術/日本中毒学会「急性中毒標準診療ガイド」

出典:「第105回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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