第105回 看護師国家試験 午前 問41 解説

一般基礎看護学✔ 監修済み

📝 問題

片麻痺のある患者の歩行介助で正しいのはどれか。

✅ 正解

1

💡 解説

✅ 片麻痺のある患者の歩行介助では、介助者は患側に立つ。

片麻痺のある人は、麻痺した側へ体が傾いて倒れやすい。 介助者は倒れる向きを支えられるよう、患側のやや後方に立つ。

他の3つは、向きや条件が逆である。 靴底は滑りにくいものを選ぶ。 杖は健側の手で持つので、介助するのは反対の患側になる。 階段は、手すりを使いながら上りは健側から、下りは患側から進む。

  • 1

    患者の患側に立つ。正解

    麻痺した側へ倒れやすいので、介助者は患側のやや後方に立って支える。

  • 2

    靴底は摩擦が少ないものを準備する。不正解

    靴底は滑りにくいものを選ぶ。摩擦が少ないと足がすべって転倒につながる。

  • 3

    杖を使用する場合は杖を持つ側で介助する。不正解

    杖は健側の手で持つ。介助者はその反対、つまり患側に立って支える。

  • 4

    階段を昇る場合は患側下肢から昇るように指導する。不正解

    逆。階段は手すりを使いながら、上りは健側の足から、下りは患側の足から出す。

📚 丸暗記より仕組みで覚えよう

片麻痺の介助は「健側から・患側から」を入れ替えて問われる。力の入る健側が先に体を支える、と考えるとその場で組み立てられる。

  • 階段は手すりを使いながら、上りは健側の足から、下りは患側の足から
  • 杖歩行は、杖→患側の足→健側の足の順に出す
  • 衣服の着脱は脱健着患=脱ぐときは健側から、着るときは患側から
  • ベッドから車椅子へ移るときは健側に車椅子を置き、健側へ回るように動く

参考: 系統看護学講座 基礎看護技術/系統看護学講座 リハビリテーション看護

出典:「第105回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について

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