第103回 看護師国家試験 午後 問23 解説

✅ 気管内吸引の時間が長くなると、動脈血酸素飽和度が低下する。

気管内吸引は、カテーテルで痰を吸うと同時に肺の中の空気も吸い出す。吸引中は呼吸ができないので、時間が長くなるほど酸素が足りなくなり、動脈血酸素飽和度が下がる。 低酸素は不整脈や血圧の変動も招くため、1回の吸引は短時間で切り上げ、続けて行うときは間に呼吸を整える時間を置く。

体温と血糖は吸引で直接変わるものではない。血圧はむしろ、吸引の刺激で一時的に上がることが多い。

• 1

  血圧不正解

  血圧は吸引の刺激で一時的に上がることが多く、時間が長いほど下がるという関係ではない。

• 2

  体温不正解

  体温は吸引では変わらない。発熱があるときは感染など別の原因を考える。

• 3

  血糖不正解

  血糖は吸引の影響を受けない。強い苦痛やストレスではむしろ上がることがある。

• 4

  動脈血酸素飽和度〈SaO2〉正解

  吸引中は呼吸ができないため、時間が長いほど動脈血酸素飽和度が下がる。

参考: 日本呼吸療法医学会「気管吸引ガイドライン」