第115回 看護師国家試験 午前 問87 解説

✅ タイムアウトは侵襲性の高い処置の直前に、チーム全員が手を止めて行う確認。

タイムアウトは、手術や中心静脈カテーテル挿入など侵襲性の高い処置の直前に行う確認である。チーム全員がいったん作業の手を止めて、患者・部位・術式・体位・アレルギー・使用器材などを声に出して相互に確認する。

全員が同時に手を止めることに意味がある。分担して各自が別々に確認したのでは、思い込みや情報のずれを正せないからである。

• 1

  処置の終了時に実施する。不正解

  終了時に行うのはサインアウト（器材・ガーゼのカウント、検体の確認など）。タイムアウトは処置の開始直前に行う。

• 2

  侵襲性の高い処置の際に実施する。正解

  正しい。手術や中心静脈穿刺など侵襲性の高い処置の直前に実施し、患者誤認・部位間違い・術式間違いを防ぐ。

• 3

  チームの全員が作業の手を止めて集合する。正解

  正しい。全員が同時に作業の手を止めて確認することで、思い込みや情報のずれを正せる。

• 4

  チームメンバー間で作業を分担して実施する。不正解

  分担して別々に確認したのでは、全員での相互確認というタイムアウトの目的が果たせない。

• 5

  患者とコミュニケーションを取りながら実施する。不正解

  全身麻酔下では患者は応答できない。本人確認は意識のある入室前に行い、タイムアウトはチーム内で実施する。

参考: WHO 手術安全チェックリスト／日本医療機能評価機構 医療安全情報