第113回看護師国家試験午前問54 解説

📝 問題

Bowlby〈ボウルビィ〉が提唱したアタッチメントの記述で正しいのはどれか。

✅ 人見知りは、愛着が形づくられる生後6〜7か月ごろの乳児に出現する。

人見知り（見知らぬ人への不安反応）は、特定の養育者への愛着が形成される生後6〜7か月ごろから現れる。これは特定の対象を識別し、愛着が成立してきた表れである。

Bowlby（ボウルビィ）のいうアタッチメント（愛着）は、子どもと特定の養育者との間に築かれる情緒的な結びつきである。子どもはこの養育者を安全基地として、安心して探索に出かけ、不安なときに戻ってくる。愛着対象と引き離されたときの反応は、抗議→絶望→脱愛着の順に進む。

1
人見知りは6、7か月の乳児に出現する。正解
人見知りは、特定の養育者への愛着が形成される生後6〜7か月ごろに出現する。
2
安全基地は家の中での子どもの居場所のことである。不正解
安全基地は子どもの拠り所となる愛着対象（養育者）のことで、家の中の場所ではない。
3
子どもと不特定の他者との間に築かれる情緒的な結びつきである。不正解
アタッチメントは特定の養育者との情緒的結びつきであり、不特定の他者との間のものではない。
4
愛着対象との分離で生じる子どもの行動の第一段階は「絶望の段階」である。不正解
分離時の行動の第一段階は「抗議」で、その後「絶望」「脱愛着」へと進む。

📚 これとセットで理解しよう

Bowlby（ボウルビィ）の理論をもとに、Ainsworth（エインズワース）は分離と再会のときの反応から愛着を4つの型に分けた。乳幼児の看護では、愛着対象とのつながりを保つ視点が要る。

Ainsworthのストレンジ・シチュエーション法による愛着の型

型	分離時・再会時の反応
安定型（B型）	分離で泣くが、再会すると容易に慰められ探索を再開する
回避型（A型）	分離しても泣かず、再会しても養育者を避ける
抵抗／アンビバレント型（C型）	分離で強く泣き、再会しても怒りを示し落ち着かない
無秩序・無方向型（D型）	接近と回避が同時にみられ、行動に一貫性がない。不適切な養育との関連が指摘される

参考: Bowlbyの愛着理論（アタッチメント）

ClaudeによるAI生成を活用した解説です

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