第113回 看護師国家試験 午前 問23 解説
📝 問題
トリアージタッグ(別冊No. 1)を別に示す。待機的治療群となるトリアージタッグはどれか。
✅ 正解
3
💡 解説
✅ 待機的治療群にあたるのは、黄色(カテゴリーII)のトリアージタッグである。
一次トリアージは、緊急度・重症度に応じて4区分に分け、色別のタッグを付ける。 待機的治療群はカテゴリーII・黄色のタッグで、バイタルサインは安定しており、治療が多少遅れても生命に危険が及ばない中等症(骨折や中等度熱傷など)を指す。
「赤=最優先、黄=待機、緑=軽症、黒=死亡」の色分けを確実に覚える。
- 1
①不正解
待機的治療群にあたるのは黄色(カテゴリーII)のタッグで、これは該当しない。赤色(カテゴリーI)の最優先治療群は、気道・呼吸・循環に異常があり、直ちに処置しなければ救命できない状態を指す。
- 2
②不正解
これは待機的治療群(黄色・カテゴリーII)のタッグではない。緑色(カテゴリーIII)の保留群は、自力で歩行できる軽症で、処置を後回しにできる状態を指す。
- 3
③正解
待機的治療群(黄色・カテゴリーII)に該当するタッグである。
- 4
④不正解
これは待機的治療群(黄色・カテゴリーII)のタッグではない。黒色(カテゴリー0)の死亡群は、すでに死亡している、または現在の状況では救命が困難な状態を指す。
📚 国試でよく狙われるところ
一次トリアージのSTART(スタート)法は、歩行→呼吸→循環→意識の順に約30秒で判定する。トリアージは繰り返し行い、状態の変化に応じて区分を変更する。
- START(スタート)法の目安=呼吸なし(気道確保でも再開せず)は黒、呼吸数30回/分以上または9回/分以下は赤、橈骨動脈が触れない・毛細血管再充満時間2秒以上は赤、簡単な指示に従えなければ赤。
- トリアージタッグは原則右手首に装着し、装着できなければ左手首→右足首→左足首→頸部の順とする。
| 区分 | 色 | 名称 | 対象 |
|---|---|---|---|
| I | 赤 | 最優先治療群 | 生命の危機があり直ちに処置が必要(気道閉塞、ショック、大出血など) |
| II | 黄 | 待機的治療群 | バイタルは安定。治療が多少遅れても生命に危険がない(骨折、中等度熱傷など) |
| III | 緑 | 保留群 | 歩行可能な軽症。処置は後回しでよい |
| 0 | 黒 | 死亡群・救命困難群 | 死亡、または現在の状況で救命が困難 |
参考: 標準的な災害看護・トリアージ区分(START法)
出典:「第113回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について