第111回 看護師国家試験 午後 問62 解説

✅ 排卵直前に黄体形成ホルモン（LH）値が急上昇（LHサージ）する

排卵は、卵胞の成熟により上昇したエストロゲンが正のフィードバックを引き起こし、下垂体前葉から黄体形成ホルモン（LH〈エルエイチ〉）が急激に分泌される「LHサージ」によって誘発される。LHサージのおよそ24〜36時間後に排卵が起こる。

他の選択肢は、ホルモンと時期・働きの組合せがずれている。 性周期は、月経後の卵胞期（増殖期）と排卵後の黄体期（分泌期）に分けられる。卵胞期はエストロゲン優位で子宮内膜が増殖し、基礎体温は低温相を示す。排卵後は黄体からプロゲステロンが分泌され、内膜は分泌期に入り、基礎体温は高温相となる。

覚え方: 「エストロゲンは増殖（内膜を厚く）・低温、プロゲステロンは分泌・高温」。LHサージ＝排卵の引き金、と直結させる。国試ではホルモンと基礎体温・内膜変化の対応が頻出であり、増殖期＝低温相・排卵後＝高温相という基礎体温の二相性を確実に押さえたい。

• 1

  増殖期は基礎体温が上昇する。不正解

  増殖期（卵胞期）は低温相である。基礎体温が上昇するのは排卵後のプロゲステロン作用による黄体期。

• 2

  プロラクチンによって排卵が起こる。不正解

  排卵を起こすのはLHサージ。プロラクチンは乳汁分泌を促すホルモンで排卵とは直接関係しない。

• 3

  プロゲステロンは子宮内膜の増殖を促進する。不正解

  子宮内膜の増殖を促進するのはエストロゲン。プロゲステロンは内膜を分泌期へと成熟させる。

• 4

  排卵直前に黄体形成ホルモン〈LH〉値が高くなる。正解

  エストロゲンの正のフィードバックによりLHサージが起こり、約24〜36時間後に排卵する。