第111回 看護師国家試験 午前 問62 解説
📝 問題
日本の周産期の死亡に関する記述で正しいのはどれか。
✅ 正解
2
💡 解説
✅ 死産は妊娠満12週以後の死児の出産をいう
死産とは、死産の届出に関する規程で妊娠満12週以後の死児の出産と定められている。満12週より前の胎児の死亡は流産として扱う。
他の選択肢は数字が合わない。新生児死亡は生後4週（28日）未満の死亡で、生後1週未満は早期新生児死亡である。妊産婦死亡は妊娠中または妊娠終了後満42日未満の女性の死亡をいう。令和元年（2019年）の人口動態統計では、人工死産のほうが自然死産より多い。
人工死産とは
母体の外では生きられない時期に、人工的な処置を加えたことで起こった死産。それ以外はすべて自然死産に数える。
- 1
新生児死亡は生後1週未満の死亡をいう。不正解
新生児死亡は生後4週（28日）未満の死亡をいう。生後1週未満は早期新生児死亡である。
- 2
死産は妊娠満 12 週以後の死児の出産をいう。正解
死産は妊娠満12週以後の死児の出産と定義されている（死産の届出に関する規程）。
- 3
妊産婦死亡は妊娠中又は妊娠終了後満28日未満の女性の死亡をいう。不正解
妊産婦死亡は妊娠終了後満42日未満の女性の死亡をいい、28日ではない。
- 4
令和元年（2019 年）の人口動態統計では自然死産数が人工死産数よりも多い。不正解
近年は人工死産数が自然死産数を上回っており、記述は誤り。
📚 国試でよく狙われるところ
周産期の死亡は、用語と週数・日数を入れ替えて問われる。名前と数字を対にして覚えよう。
- 死産届は妊娠満12週以後の死産について、死産後7日以内に届け出る。
- 周産期死亡率の分母は出産数（出生数＋妊娠満22週以後の死産数）で、他の死亡率と分母が異なる点に注意。
| 用語 | 定義 |
|---|---|
| 死産 | 妊娠満12週以後の死児の出産 |
| 周産期死亡 | 妊娠満22週以後の死産＋早期新生児死亡 |
| 早期新生児死亡 | 生後1週（7日）未満の死亡 |
| 新生児死亡 | 生後4週（28日）未満の死亡 |
| 乳児死亡 | 生後1年未満の死亡 |
| 妊産婦死亡 | 妊娠中または妊娠終了後満42日未満の死亡 |
参考: 死産の届出に関する規程／厚生労働省「人口動態統計」
出典：「第111回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について