第110回 看護師国家試験 午前 問71 解説

✅ 災害から2か月後の仮設住宅では慢性疾患の悪化が生じやすい

災害発生から2か月が経過し、応急仮設住宅での生活を始めた時期（復旧期〜生活再建期）には、生活環境の変化・生活不活発・ストレス・受診の中断などにより、高血圧や糖尿病などの慢性疾患の悪化が生じやすい。

他の選択肢は主に問題となる時期が異なる。消化器感染症は急性期の衛生環境の悪化によるもの、急性ストレス障害〈ASD〉は発災直後から数週間の反応、深部静脈血栓症〈DVT〉（エコノミークラス症候群）は車中泊や避難所で動けない状態が続く超急性期から急性期に多い。いずれも災害の早い時期に問題となるもので、2か月後の仮設住宅の時期に最も出現しやすいものとはいえない。

「急性期＝外傷・感染・深部静脈血栓症・急性ストレス障害」「亜急性期以降＝慢性疾患の悪化・生活不活発病・心的外傷後ストレス障害・心のケア」と時期ごとに整理しておくとよい。

• 1

  慢性疾患の悪化正解

  仮設住宅期は生活環境の変化・受診中断・ストレスにより慢性疾患が悪化しやすい。

• 2

  消化器感染症の発症不正解

  消化器感染症は衛生環境が悪化する急性期に問題となりやすい。

• 3

  深部静脈血栓症の発症不正解

  深部静脈血栓症は車中泊などで不動が続く超急性期〜急性期に多い。

• 4

  急性ストレス障害の発症不正解

  急性ストレス障害は発災直後〜数週間の反応であり、2か月後は心的外傷後ストレス障害が問題となる時期に移る。