第106回 看護師国家試験 午前 問43 解説
📝 問題
洗髪を行うときに、患者のエネルギー消費が最も少ない体位はどれか。
✅ 正解
1
💡 解説
✅ 洗髪のときに患者のエネルギー消費が最も少ない体位は仰臥位である。
姿勢を保つために使う筋が少ないほど、体力の消耗は小さくなる。 仰臥位は体重を広い面で受けとめ、支持基底面が最も広い。体を起こしておく筋の緊張がほとんど要らず、エネルギー消費も最小になる。
端座位・起座位・Fowler〈ファウラー〉位では、体幹を起こし続けるために背部や腹部の筋がはたらく。 洗髪も仰臥位のまま行えると、患者の負担がいちばん小さい。
支持基底面とは
体を支えている床や寝床との接地面のこと。広いほど姿勢が安定し、支えるための筋の力が少なくてすむ。
- 1
仰臥位正解
仰臥位は体を広い面で支えるので、姿勢を保つ筋の働きが最も少ない。頭部を介助者が支えれば洗髪できる。
- 2
端座位不正解
端座位はベッドの端に腰かけ、体幹を自分で起こし続ける体位で、背部や腹部の筋を使う。
- 3
起座位不正解
起座位は上体を起こして前かがみになり、机などにもたれる体位。呼吸は楽になるが、姿勢を保つ負担は大きい。
- 4
Fowler〈ファウラー〉位不正解
Fowler〈ファウラー〉位は上半身を45度ほど起こした体位で、仰臥位より体幹を支える筋がはたらく。
📚 ここも一緒におさえておこう
清潔の援助は、患者の体力に合わせて方法を選ぶ形で問われる。負担の小さい方法から順に思い出せるようにしよう。
- ベッド上で洗う＝ケリーパッドで湯を受け、仰臥位のまま短時間で行う
- 洗髪ができないとき＝蒸しタオルやドライシャンプーで頭皮の汚れをふきとる
- 洗い終えたあと＝髪と頭皮の水分をよくふきとって乾かし、体を冷やさない
参考: 系統看護学講座 基礎看護学（清潔の援助）
出典：「第106回看護師国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成 → 出典について