第103回 看護師国家試験 午前 問82 解説
📝 問題
血圧を上げる作用を持つのはどれか。2つ選べ。
✅ 正解
1・5
💡 解説
✅ 血圧を上げる作用をもつのはレニンとノルアドレナリンである。
レニンは、腎臓に流れる血液が減ったときに腎臓から出る酵素である。レニン‐アンジオテンシン‐アルドステロン系を動かし、血管を縮め、ナトリウムと水を体にためて血圧を上げる。
ノルアドレナリンは交感神経の末端と副腎髄質から出る。全身の血管を縮めて血圧を上げ、心拍数も増やす。
他の選択肢は、血糖・カルシウム・ホルモン分泌の調節にはたらくもので、血圧を上げる作用はない。
レニン‐アンジオテンシン‐アルドステロン系とは
血圧が下がったときに腎臓から始まる一連のしくみ。血管を縮め、ナトリウムと水を体にためて血圧を元に戻す。
- 1
レニン正解
腎臓から出て、血管の収縮とナトリウム・水の再吸収を通じて血圧を上げる。
- 2
インスリン不正解
インスリンは膵臓のランゲルハンス島から出て、糖を細胞に取り込ませて血糖を下げるホルモンである。
- 3
カルシトニン不正解
カルシトニンは甲状腺から出て、骨からのカルシウムの放出を抑えて血中カルシウム濃度を下げる。
- 4
ソマトスタチン不正解
ソマトスタチンは成長ホルモンやインスリン・グルカゴンの分泌を抑えるはたらきをもつ。
- 5
ノルアドレナリン正解
交感神経の末端と副腎髄質から出て、全身の血管を収縮させて血圧を上げる。
📚 混同しやすいので注意
血圧に関わるホルモンは、上げる側と下げる側を入れ替えて問われる。出どころと向きを1組にして覚えよう。
| ホルモン | 出どころ | 血圧への作用 |
|---|---|---|
| レニン | 腎臓 | アンジオテンシンⅡをつくらせて血管を縮め、血圧を上げる |
| アルドステロン | 副腎皮質 | ナトリウムと水をためて循環血液量を増やし、血圧を上げる |
| ノルアドレナリン・アドレナリン | 副腎髄質 | 血管を縮め心拍数を増やし、血圧を上げる |
| 抗利尿ホルモン | 下垂体後葉 | 水の再吸収を進め、血圧を上げる |
| 心房性ナトリウム利尿ペプチド | 心房 | ナトリウムと水を尿へ出し、血圧を下げる |
参考: 系統看護学講座 人体の構造と機能(内分泌と血圧の調節)
出典:「第103回看護師国家試験の問題および正答について」(厚生労働省)を加工して作成 → 出典について